Fizjoterapia w zespołach bólowych
Bóle pleców i kręgosłupa stanowią najczęstszą przyczynę zgłaszania się po pomoc do fizjoterapeuty. Występują niezależnie lub towarzyszą bólom innych obszarów układu ruchu, np. mięśni i stawów. Przyczyny bywają różne i istotna jest tu jak najdokładniejsza diagnostyka, pozwalająca na potwierdzenie lub wykluczenie poważnych chorób (np. reumatycznych).
Bóle pleców, które nie mają znanej przyczyny to tzw. bóle nieswoiste. Stanowią one największy odsetek wszystkich przypadków (około 90%) i wiele wskazuje na to, że wynikają głównie z nawyków dotyczących postawy i sposobu poruszania się np. podczas długotrwałej pracy fizycznej, niewystarczającej ilości ruchu i spędzania wielu godzin w jednej pozycji – przed komputerem lub za kierownicą
Tego typu dolegliwości stanowią również główną przyczynę sięgania po leki przeciwbólowe. Choć przynoszą one często (nie zawsze) ulgę, należy pamiętać, że nie usuwają przyczyny problemu, a jedynie zmniejszają objawy.
Częstym następstwem bólu pleców są inne dolegliwości:
- rwa kulszowa (ból promieniujący wzdłuż nogi) – wynika z ucisku na nerw kulszowy lub jego korzenie, wychodzące z odcinka lędźwiowego kręgosłupa
- bóle głowy – wynikają ze zwiększonego napięcia mięśni szyi
- przeczulica skóry lub zmniejszenie czucia – ucisk na nerwy zaburza przepływ bodźców, dając „fałszywe” odczucia
W okresie ostrym, gdy ból jest najbardziej nasilony, najistotniejsze jest działanie pozwalające na jego wyeliminowanie lub zmniejszenie. Pomocne są wówczas zabiegi pozwalające na zmniejszenie napięcia mięśni, co jednocześnie poprawia działanie środków przeciwbólowych.
Poza działaniem doraźnym, mającym na celu zmniejszenie dolegliwości, skupiamy się na znalezieniu i wyeliminowaniu przyczyny bólu – uczymy pacjentów jak dbać o postawę i obciążanie ciała podczas wykonywania codziennych czynności oraz dopasować rodzaj i intensywność aktywności fizycznej
W miarę zmniejszania się nasilenia objawów można skupić się na poprawie zakresów ruchu i stopniowym zwiększaniu możliwych obciążeń.
